Osteochondrosis เป็นโรคกำเริบเรื้อรังที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการทำลายกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ intervertebral อย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการแปลของสัตว์มีกระดูกสันหลังที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมพวกมันแยกแยะระหว่างเต้านม, พยาธิวิทยา lumbosacralis เช่นเดียวกับคอ อาการชั้นนำของ osteochondrosis คือความเจ็บปวดความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพความแข็งของการเคลื่อนไหว ในภาพทางคลินิกมักจะมีอาการกระดูกสันหลัง: ปวดหัวกระโดดในความดันโลหิตลดลงของการมองเห็นและการได้ยิน
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการวิจัยด้วยเครื่องมือ - การถ่ายภาพรังสี, MRI, CT ในการบำบัดของ osteochondrosis ใช้ยาของกลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยาต่างๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพทางคลินิกของพวกเขากระบวนการทางกายภาพและการนวดจะดำเนินการ หนึ่งในวิธีการหลักของการบำบัดและการป้องกันคือการออกกำลังกายกายภาพบำบัด
กลไกการพัฒนาของโรค
การเกิดโรคของ osteochondrosis ขึ้นอยู่กับการสูญเสีย pulposus โดยแกนกลางของคุณสมบัติ hydrophilic โครงสร้างกึ่งของเหลวนี้ประกอบด้วยเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและแจ็คเก็ต เมื่อคนโตขึ้นจะมีการลดลงของช่องทางหลอดเลือดในแต่ละดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง การบริโภคสารอาหารในนั้นเกิดขึ้นอย่างแพร่หลายนั่นคือตามหลักการของการปรับระดับความเข้มข้นตามธรรมชาติ สิ่งนี้อธิบายถึงความเป็นไปไม่ได้ของการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือออกแรงทางกายภาพมากเกินไปในคอลัมน์กระดูกสันหลัง
กระบวนการของ osteochondrosis ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพื้นหลังของฮอร์โมนและอาหารที่ไม่สมดุล ปริมาณสารอาหารที่เพียงพอสำหรับการทำงานเต็มรูปแบบไม่ได้เข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งกระตุ้นความผิดปกติของโครงสร้างและคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- ความแข็งแกร่งและความยืดหยุ่นหายไป
- การเปลี่ยนแปลงแบบฟอร์มความสอดคล้องและการกำหนดค่า
แผ่นดิสก์ intervertebral แบนและรอยแตกรัศมีเกิดขึ้นในวงแหวนเส้นใย สิ่งนี้ทำให้เกิดการลดระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังข้างเคียง เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของวงแหวนเส้นใยและเอ็นค่อยๆมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในการตอบสนองต่อการสลายตัวของเนื้อเยื่อระบบภูมิคุ้มกันเริ่มผลิตอิมมูโนโกลบูลินซึ่งนำไปสู่การอักเสบปลอดเชื้อและการก่อตัวของอาการบวมน้ำในข้อต่อของข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ใกล้เคียง แคปซูลของข้อต่อถูกยืดออกดังนั้นแผ่นดิสก์ intervertebral จะหยุดแก้ไขกระดูกสันหลังได้อย่างน่าเชื่อถือ และด้วยความไม่แน่นอนของกลุ่ม intervertebral ความเป็นไปได้ของการละเมิดรากประสาทหรือการบีบของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับ osteochondrosis ปากมดลูกและทำให้เกิดอาการเด่นชัด
สาเหตุและปัจจัยกระตุ้น
ในสถานะของแผ่นดิสก์ intervertebral โทนสีที่ลดลงของกล้ามเนื้อโครงร่างของคอลัมน์กระดูกสันหลังมีผลในทางลบ การทำงานที่ไม่สมมาตรและไม่สมมาตรของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นกับคนที่ยืดเยื้อในตำแหน่งที่ไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ได้มีการลดระดับหัวขณะทำงานที่คอมพิวเตอร์ การทำลายผ้ากระดูกอ่อนสามารถกระตุ้นได้โดยการสวมใส่ถุงหนักบนไหล่ข้างหนึ่งความฝันบนที่นอนนุ่มและหมอนสูง
ปัจจัยด้านลบภายนอกและภายในต่อไปนี้ยังช่วยเร่งการทำลายแผ่นดิสก์ intervertebral:
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึม
- โรคติดเชื้อโดยเฉพาะเรื้อรัง
- ก่อนหน้าการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง (การแตกหักของการบีบอัด, รอยฟกช้ำ);
- ภาวะอุณหภูมิบ่อยครั้ง;
- การปรากฏตัวของโรคระบบหรือเสื่อมโทรม dystrophic-gouty, โรคสะเก็ดเงิน, โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกพรุน
หากบุคคลมีนิสัยที่ไม่ดีเขาก็มีความเสี่ยง การสูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดแย่ลงสถานะของหลอดเลือดนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอและการขาดสารอาหารในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของดิสก์
ในการปรากฏตัวของเท้าแบนหรือ clubfoot ความเสี่ยงของการพัฒนา osteochondrosis ของการแปลใด ๆ เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ พิการ แต่กำเนิดหรือข้อบกพร่องที่ได้มาดังกล่าวกลายเป็นสาเหตุของการเพิ่มภาระของกระดูกสันหลังเนื่องจากความเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้มั่นใจว่าค่าเสื่อมราคาที่เหมาะสมกับการสนับสนุน ปัจจัยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นของพยาธิสภาพคือโรคอ้วน
ด้วยการทับถมของเนื้อเยื่อไขมันในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายการรองรับสมดุลมีความซับซ้อนซึ่งนำไปสู่ผลกระทบของภาระมากเกินไปต่อข้อต่อ intervertebral
ภาพคลินิก
อาการทางคลินิกครั้งแรกของปากมดลูกหน้าอกหรือเอว osteochondrosis คืออาการปวดหลัง ในระหว่างการกำเริบมันกำลังซึมผ่านไปยังส่วนใกล้เคียงของร่างกาย การเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความรุนแรงของอาการปวด การตอบสนองของบุคคลคือการยอมรับตำแหน่งที่ถูกบังคับซึ่งความรุนแรงของความรู้สึกอึดอัดนั้นน้อยที่สุด:
- คนที่มีโรคปากมดลูก osteochondrosis ชอบที่จะหันไปไม่ใช่หัวของพวกเขา แต่ทั้งร่างกาย;
- ด้วยพยาธิสภาพเต้านมบุคคลนั้นกลัวที่จะหายใจเต็มเพราะนี่กลายเป็นสาเหตุของอาการปวดเฉียบพลันในภูมิภาคทรวงอก
- ผู้ป่วยที่มี osteochondrosis lumbar เป็นเรื่องยากที่จะนั่งลงและไปเนื่องจากการละเมิดเส้นประสาทกระดูกสันหลัง
ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นกับแพทย์เกี่ยวกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและความรู้สึกของการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในตอนเช้า สิ่งนี้ต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคเพิ่มเติมเพื่อยกเว้น myositis (กระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อโครงร่างของด้านหลัง) และโรคข้อเข่าเสื่อม เหตุผลของการปรากฏตัวของอาการปวดเมื่อยการกดความเจ็บปวดคือความเครียดชดเชยของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเพื่อทำให้เซ็กเมนต์กระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบ อาการปวดอย่างต่อเนื่องของความรุนแรงหรือความรุนแรงปานกลางก็เกิดขึ้นเนื่องจากการยืดของแผ่นดิสก์ intervertebral ที่มีนัยสำคัญและการพัฒนาของการอักเสบปลอดเชื้อ
สำหรับ osteochondrosis ของการแปลบางอย่างอาการเฉพาะเป็นลักษณะเฉพาะ ตัวอย่างเช่นด้วยพยาธิวิทยาเอว, lumboyshialgia มักจะเกิดขึ้น - การโจมตีความเจ็บปวดที่หลังส่วนล่างและหลังของต้นขา ทรวงอก osteochondrosis เป็นอาการทางคลินิกโดยอาการปวดอวัยวะภายในในภูมิภาคหัวใจ, hypochondrium ด้านขวา, กระเพาะอาหาร, อาการชา, เพิ่มความไวของผิว, กระทืบในกระดูกสันหลัง แต่อาการที่เด่นชัดและหลากหลายที่สุดนั้นมีความโดดเด่นด้วยพยาธิสภาพที่มีผลต่อแผ่นดิสก์ intervertebral ปากมดลูก
อันเป็นผลมาจากการกระจัดของกระดูกสันหลังการก่อตัวของ osteophytes หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะถูกบีบอัดซึ่งกินเซลล์ของสมองซึ่งให้ออกซิเจน บุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจากการละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหวเสียงรบกวนในหูปวดศีรษะความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง
สิ่งที่อาจเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ของ osteochondrosis เกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของไส้เลื่อนของแผ่นดิสก์ intervertebral มันถูกสร้างขึ้นเมื่อโครงสร้างกระดูกสันหลังนี้ถูกแทนที่ซึ่งนำไปสู่การแตกของเอ็นยาวด้านหลัง ดิสก์มีความไม่แน่นอนมากขึ้นและส่วนหนึ่งของมันยื่นออกมาในคลองไขมัน ไส้เลื่อนถือว่าเป็นการระเบิดหากในกระบวนการของการก่อตัวพร้อมกับดิสก์แกนกลางของมันจะแทรกซึมช่องทาง
สถานะทางพยาธิวิทยาของสัตว์มีกระดูกสันหลังนั้นมีแนวโน้มที่จะบีบอัดไขสันหลังและการพัฒนาของ myelopathy discogenic ในทางคลินิกมันปรากฏตัวขึ้นใน torpor จุดอ่อนของกลุ่มกล้ามเนื้อบางส่วนของขาหรือแขน, อัมพาต, กล้ามเนื้อลีบการเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาเอ็น ความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ (หรือ) อาจสังเกตได้ อันเป็นผลมาจากการก่อตัวของไส้เลื่อน intervertebral หลอดเลือดแดงที่ป้อนไขสันหลังจะถูกบีบ พื้นที่ขาดเลือดเกิดขึ้นซึ่งเซลล์ประสาททั้งหมดถูกฆ่าตาย การขาดดุลทางระบบประสาทที่เรียกว่าเกิดขึ้น - การเคลื่อนไหวถูกละเมิดความไวจะลดลงและ Trothy ไม่พอใจ
กลยุทธ์การรักษา
Osteochondrosis ไม่ให้ยืมตัวเองเพื่อรักษาให้เสร็จสมบูรณ์เนื่องจากยาเสพติดยังไม่ได้สังเคราะห์การบริโภคซึ่งจะช่วยคืนค่าดิสก์ intervertebral และกระดูกสันหลังที่เสียหาย แต่แผนการรักษาจำเป็นต้องรวมถึง chondroprotectors - ตัวแทนที่มีอาการของการกระทำที่ช้า การตั้งค่าจะถูกมอบให้กับยาที่มีส่วนผสม chondroitin ที่ใช้งานกับซัลเฟตและ (หรือ) กลูโคซามีนซัลเฟต (ไฮโดรคลอไรด์)
ประสิทธิภาพทางคลินิกของยาเหล่านี้ได้รับการยืนยันจากผลการวิจัยหลายปี ด้วยการรับเข้าเป็นเวลานาน (จาก 3 เดือนถึง 2 ปี) การฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบางส่วนเกิดขึ้นเช่นเดียวกับโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ - เอ็นเอ็นเอ็นเอ็นเอ็นเอ็น ขณะที่พวกเขาสะสมในแผ่นดิสก์ intervertebral ของกลูโคซามีนและ chondroitin พวกเขาเริ่มออกแรงยาแก้ปวดเด่นชัด decongestant, ฤทธิ์ต้านการอักเสบ สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถลดปริมาณของ NSAIDs, glucocorticosteroids, การผ่อนคลายกล้ามเนื้อซึ่งจะช่วยลดภาระทางเภสัชวิทยาในร่างกาย
ยาเสพติดสำหรับข้อต่อไม่ได้ผลกับการใช้งานที่ผิดปกติหรือการใช้งานของพวกเขาสำหรับการรักษา osteochondrosis ในระดับที่ 3 เมื่อพบการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอย่างมีนัยสำคัญ
เพื่อกำจัดอาการที่มักเกิดขึ้นกับปากมดลูกหรือกระดูกหน้าอกกระดูกหน้าอกยาจะใช้ในการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต, nootropics, ยาที่ช่วยปรับปรุง microcirculation ของเขาวงกตที่ใช้สำหรับพยาธิวิทยาของอุปกรณ์ขนถ่าย
หากจำเป็นยากล่อมประสาทยากันชักจะรวมอยู่ในแผนการรักษา
ในการรักษา osteochondrosis มีการใช้ขั้นตอนการรักษาด้วยกายภาพ: การบำบัดด้วย UHF, แม่เหล็ก, การรักษาด้วยเลเซอร์ reflexotherapy, การนวด, การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย, hirudotherapy, ว่ายน้ำ, โยคะใช้ ด้วยความไร้ประสิทธิภาพของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมผู้ป่วยจะแสดงการแทรกแซงการผ่าตัด การปฏิบัติได้รับการฝึกฝนโดยดิสก์การสร้างเลเซอร์ใหม่หรือการเปลี่ยนของรากฟันเทียม