อาการปวดคอเป็นปัญหาที่เกือบทุกคนต้องเจอ นี่เป็นส่วนที่เคลื่อนที่ได้และเปราะบางที่สุดของกระดูกสันหลังและอาการเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกันสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุที่ต่างกันโดยสิ้นเชิง อาการปวดคอไม่ค่อยบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยร้ายแรง อย่างไรก็ตาม อาการปวดปากมดลูกที่เกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นระยะๆ ซึ่งเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ควรเป็นสัญญาณให้ค้นหาสาเหตุของภาวะนี้
ส่วนใหญ่มักเป็นอาการปวดกล้ามเนื้อ สาเหตุยังสามารถเกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังการบาดเจ็บและสาเหตุอื่น ๆ (ที่ไม่ใช่กระดูกสันหลัง): โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, การติดเชื้อ, ต่อมไร้ท่อ, โรคไขข้อ, โรคมะเร็ง, พยาธิวิทยาของต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ
อาการปวดคออาจเกิดร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง ปวดศีรษะ กล้ามเนื้อกระตุก ปวดและชาที่แขน เป็นต้น
การจำแนกประเภทประเภทและลักษณะของอาการปวด
อาการปวดปากมดลูกมีหลายประเภท:
- ตามระยะเวลาของหลักสูตรอาจเป็นแบบเฉียบพลัน (น้อยกว่า 4 สัปดาห์) กึ่งเฉียบพลัน (1-4 เดือน) และเรื้อรัง (มากกว่า 4 เดือน)
- ตามธรรมชาติของอาการปวดนั้น อาการปวดเมื่อย หมองคล้ำ ปวดจากการถ่ายภาพมีความโดดเด่น
- ตามตำแหน่งอาการปวดจะแตกต่างกันที่ส่วนหน้าส่วนหลังและด้านข้างของคอ เมื่อความเจ็บปวดแผ่ไปที่ศีรษะพวกเขาพูดถึง cervicocranialgia และไหล่ - ของ cervicobrachialgia
- เนื่องจากเกิดขึ้นอาการปวดคอทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่ - กระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังไม่:
- Vertebrogenic: เกิดขึ้นจากโรคการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง นี่คือกลุ่มสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดคอ ตามสถิติคือ > 70% สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดกล้ามเนื้อ อาจเกิดจากสภาวะต่างๆ เช่น กล้ามเนื้อมัดเล็ก กลุ่มอาการกล้ามเนื้อ-โทนิค กล้ามเนื้ออักเสบ ผงาดปากมดลูก ท่าทางที่ไม่ดี เป็นต้น
- Nonvertebrogenic: เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ (กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, ติดเชื้อ, ต่อมไร้ท่อ, โรคมะเร็ง, ต่อมน้ำเหลืองเสียหาย, โรคไขข้อ ฯลฯ )
ลองดูเหตุผลแต่ละอย่างโดยละเอียด
สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดคอ
การบาดเจ็บ (กระดูกหัก, แส้)
กลไกของการบาดเจ็บที่แผลแส้นั้นสัมพันธ์กับการงอคอไปข้างหน้าหรือข้างหลังอย่างแหลมคมและหดตัวอีกในทิศทางตรงกันข้าม ความเสียหายประเภทนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับอุบัติเหตุ ในกรณีนี้การยืดตัวของอุปกรณ์และกล้ามเนื้อเอ็นเอ็นและกล้ามเนื้อการทำลายกระดูกสันหลัง (การแตกหักของการบีบอัด) และแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังการย่อยและการคลาดเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคอและการก่อตัวของไส้เลื่อน
มีอาการเจ็บคอ ปวดร้าวไปถึงไหล่ ศีรษะ และบริเวณระหว่างสะบัก ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว เวียนหัว; คลื่นไส้ บธม. การมองเห็นบกพร่อง, การกลืน (กลืนลำบาก)
อาการบาดเจ็บอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิด ได้แก่ รอยฟกช้ำ บาดแผล และกล้ามเนื้อคอตึง ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บจากบาดแผลอาจเป็นอาการปวดคอ ไมเกรน กล้ามเนื้อกระตุก การเคลื่อนไหวของคอบกพร่อง ความเหนื่อยล้า และการมองเห็นบกพร่อง
โรค Dystrophic ของกระดูกสันหลัง
โรคกระดูกพรุนมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม-เสื่อมตามอายุในข้อต่อของกระดูกสันหลัง ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความยืดหยุ่นลดลง การแบน และการทำลายของหมอนรองกระดูกสันหลัง
ฟังก์ชั่นดูดซับแรงกระแทกของแผ่นดิสก์จะค่อยๆ ลดลง สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของภาระในข้อต่อ intervertebral (facet), โรคข้ออักเสบ, radiculopathy - อาการปวดเนื่องจากการบีบรากประสาทโดยการเจริญเติบโตของกระดูก (osteophytes) และความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอ เมื่อหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังถูกบีบอัด จะเกิดเสียงดังในหู การกะพริบของจุดต่อหน้าต่อตา ตาพร่ามัว และเวียนศีรษะ
แผ่นดิสก์ intervertebral จะค่อยๆสูญเสียความยืดหยุ่น เมื่อถูกบีบอัดจะเกิดการยื่นออกมา (ยื่นออกมา) ในช่องกระดูกสันหลังพร้อมกับเกิดไส้เลื่อนเพิ่มเติม สิ่งนี้นำไปสู่การบีบอัดและการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไขสันหลัง (myelopathy) เป็นผลให้อาการปวดรุนแรงขึ้นความไวของแขนขาและหนังศีรษะลดลงพร้อมกับอาการชาและอาชา ความอ่อนแอปรากฏขึ้นในมือ ปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นเอ็นเปลี่ยนไป
ความเจ็บปวดเกิดขึ้นด้านเดียวโดยธรรมชาติ จะเพิ่มขึ้นเมื่อเอียงไปด้านที่เจ็บปวด โดยเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง ดังนั้นผู้ป่วยจึงก้มศีรษะไปข้างหน้าโดยสัญชาตญาณและไปทางด้านตรงข้ามกับตำแหน่งของความเจ็บปวด Osteochondrosis อาจมาพร้อมกับ cervicobrachialgia; ปวดปากมดลูก
โรคกระดูกมักจะมาพร้อมกับโรคกระดูกพรุน ด้วยพยาธิวิทยานี้ การเจริญเติบโตของกระดูก (osteophytes) จะเกิดขึ้นที่ขอบของกระดูกสันหลัง ในขณะเดียวกันก็มีขนาดของหมอนรองกระดูกสันหลังลดลง เมื่อกระดูกสันหลังติดกัน การเคลื่อนไหวของคอจะถูกจำกัด
ด้วย spondylolisthesis การเคลื่อนตัว (การลื่นไถล) ของกระดูกสันหลังที่วางอยู่นั้นเกิดขึ้นโดยสัมพันธ์กับกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านล่าง พยาธิวิทยานี้แสดงออกมาว่าเป็นความเจ็บปวดในบริเวณที่ตั้ง การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการเอ็กซเรย์
กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อ
อาการปวดกล้ามเนื้อ - กลุ่มอาการ myofascial
การยืดกล้ามเนื้อคอมากเกินไปในระยะยาว เอ็นเคล็ด และภาวะอุณหภูมิในร่างกายต่ำกว่าปกติทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ พวกเขาจะมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวที่จำกัดและกล้ามเนื้อคอกระตุก เมื่อคลำ (รู้สึก) กล้ามเนื้อจะรู้สึกตึงและเจ็บ
อาการปวดในกลุ่มอาการ myofascial มีความรุนแรงปานกลาง เกิดขึ้นสั้น รุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหวของคอ และหายไปเองหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
กลุ่มอาการกล้ามเนื้อ-โทนิค (กล้ามเนื้อกระตุกของบริเวณปากมดลูก)
แสดงออกทางคลินิกโดยความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานและต่อเนื่องการหดตัวแบบสะท้อนกลับ - กล้ามเนื้อกระตุก กล้ามเนื้อจะหนาแน่นเมื่อสัมผัส บวม และเจ็บปวด
จุดกระตุ้นเกิดขึ้น - บริเวณที่มีอาการปวดเด่นชัดที่สุด อาการปวดปากมดลูกจะรุนแรงขึ้นเมื่อหันศีรษะ การงอ และการขยายกระดูกสันหลังส่วนคอ อาจมีอาการชาตามนิ้วที่สี่และนิ้วที่ห้าร่วมด้วย
โมไซต์
ด้วยการอักเสบของคอทำให้เกิดการอักเสบของเส้นใยกล้ามเนื้อ โรคนี้มักเกิดขึ้นกับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ มันแสดงออกมาว่าเป็นความเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างการเคลื่อนไหวและกล้ามเนื้อบกพร่อง เนื่องจากความแตกต่างของกล้ามเนื้อศีรษะจึงเอียงไปข้างหนึ่งและเกิด torticollis รองขึ้น
ผงาดปากมดลูก
ผงาดหรือพยาธิสภาพความเสื่อมของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมีลักษณะของการหดตัวของไมโอไฟบริลลดลง, กล้ามเนื้ออ่อนแรงแบบก้าวหน้า, ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว, เสียงลดลงและการพัฒนาของกล้ามเนื้อลีบด้วยการแทนที่เส้นใยกล้ามเนื้อด้วยไขมันหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในภายหลัง
ไขสันหลังอักเสบ
Cervical plexitis เป็นความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนคอ มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการบาดเจ็บหรือภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่บริเวณคอด้านหน้าและลามไปที่หู หน้าอก และด้านหลังศีรษะ ความเจ็บปวดทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อไอพูดและมาพร้อมกับความรู้สึกคลานอาชา - การละเมิดความไวในรูปแบบของชา, แสบร้อน, รู้สึกเสียวซ่า
ท่าทางไม่ดี
ท่าทางจะหยุดชะงักเมื่อบุคคลใช้เวลาอยู่ที่คอมพิวเตอร์เป็นเวลานานหรืออยู่ในตำแหน่งที่ซ้ำซากจำเจ ปัจจัยโน้มนำยังรวมถึงการใช้หมอนที่นุ่มหรือสูงเกินไปสำหรับการนอน ด้วยท่าทางที่ไม่ดี ภาระของเอ็นและกล้ามเนื้อคอจะเพิ่มขึ้น ศีรษะเคลื่อนไปข้างหน้า และก้มตัว
เหตุผลอื่นๆ
อาการปวดคออาจเกิดจากสาเหตุอื่นที่ไม่เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) ในรูปแบบที่ผิดปกติอาการปวดอาจแผ่ไปที่คอ แขนซ้าย ไหล่ โรคนี้มีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงของ ECG อาการทางคลินิก ได้แก่ หนักหน้าอก หายใจถี่ อ่อนแรงโดยออกกำลังกายน้อยที่สุด
เมื่อมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอ่อน) อาการปวดคอและศีรษะจะมาพร้อมกับอาการคอแข็ง มีไข้ และอาเจียน ภาพทางคลินิกที่คล้ายกันนี้สังเกตได้จากภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เพื่อแยกแยะเงื่อนไขเหล่านี้ จึงมีการเจาะกระดูกสันหลัง
ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกหรือต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้น เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดปากมดลูก (ประมาณ 50% ของทุกกรณี) ในเด็ก อาการนี้เกิดขึ้นในโรคติดเชื้อและการอักเสบต่างๆ (ต่อมทอนซิลอักเสบ, คอหอยอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, เปื่อย, ARVI, ไข้หวัดใหญ่, ไซนัสอักเสบ, โรคหัด, mononucleosis, วัณโรค) และพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อกลืนน้ำลาย (คลำ) ของต่อมน้ำเหลือง
อาการปวดคออาจเกิดร่วมกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็กและเยาวชน โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภูมิต้านตนเองนี้เกิดขึ้นก่อนอายุ 16 ปี และมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายของข้อต่อและอาการพิเศษของข้อต่อ
คอลลาเจนในระบบอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดคอ:
- Ankylosing spondylitis เป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลัง ด้วยโรคนี้ กระดูกสันหลังแต่ละส่วนอาจหลอมรวมเข้าด้วยกัน
- Dermatomyositis มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและผิวหนัง คล้ายกับภาวะผิวหนังอักเสบจากแสง (photodermatosis) โดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นบริเวณที่สัมผัสของร่างกาย
- Scleroderma รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของเส้นใยและเส้นโลหิตตีบในผิวหนัง กล้ามเนื้อ ข้อต่อ หลอดเลือด และอวัยวะภายใน
Cervicalgia สังเกตได้จาก torticollis ซึ่งเป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกและข้อที่มีความเบี่ยงเบนของคอจากแกนแนวตั้ง ความผิดปกติแต่กำเนิดนี้ได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กและพบบ่อยในเด็กผู้หญิง
อาการปวดคอมาพร้อมกับโรคเนื้องอก กระบวนการอักเสบเป็นหนอง: ฝี (การอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนที่ จำกัด), เสมหะ (การอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนโดยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน); พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์ ต่อมน้ำลาย; ลูกแก้ว; โรคกระดูกพรุน; หลอดลมอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุหลอดลม); หลอดอาหารอักเสบ (การอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร); หลอดเลือด; กลุ่มอาการของไรเตอร์; สิ่งแปลกปลอม
ด้วยพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์ (คอพอกเป็นพิษกระจาย, ต่อมไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ) อาการปวดจะรวมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น ความรู้สึกร้อน เหงื่อออกเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น และน้ำตาไหล
Sialadenitis คือการอักเสบของต่อมน้ำลาย ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อเคี้ยวและกลืน มีอาการบวมบริเวณต่อมน้ำลาย ปากแห้ง อ่อนแรง หนาวสั่น และมีไข้
เมื่อขาดแร่ธาตุ (โดยเฉพาะแคลเซียม ฟอสฟอรัส) และวิตามิน (D 3) การสูญเสียมวลกระดูกจะเกิดขึ้น (โรคกระดูกพรุน) ความเสี่ยงของการเกิดขึ้นเพิ่มขึ้นในสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือน โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอจะมาพร้อมกับอาการปวดคอ
Tracheitis มีอาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อไอในขณะที่หลอดอาหารอักเสบมีอาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานอาหาร
ด้วยหลอดเลือด (ความเสียหายต่อผนังของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ด้วยการก่อตัวของแผ่นหลอดเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดปกติ) และโรคหลอดเลือดอื่น ๆ อาการปวดคอจะรวมกับอาการวิงเวียนศีรษะและหูอื้อ
Reiter's syndrome เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งแสดงออกโดยกลุ่มสามคลาสสิก: ความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์ (ท่อปัสสาวะอักเสบ + ต่อมลูกหมากอักเสบ), ข้อต่อ, เยื่อบุตาอักเสบ มักเกิดจากการติดเชื้อมัยโคพลาสมาและมีอาการเรื้อรัง
การแปลอาการปวดคอ - มีปัญหาอะไรบ้าง?
การแปลความเจ็บปวดช่วยในการระบุสาเหตุของอาการปวดคอได้อย่างถูกต้องและดำเนินมาตรการที่จำเป็นทันเวลา
สาเหตุหลักของอาการปวดคอส่วนหน้าคือ:
- พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์
- เซียลาเดนอักเสบ
- ฝี retropharyngeal คือการอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ในช่อง retropharyngeal อาการปวดคอจะรุนแรงขึ้นเมื่อกลืนกิน ร่วมกับมีรอยแดงของผิวหนังบริเวณด้านหน้าของลำคอ อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึงระดับไข้ (38-39°)
- ไขสันหลังอักเสบ
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ (dermatomyositis, scleroderma) อาการปวดจะปวดเมื่อย ดึง ร้าวไปจนถึงคอและกระดูกสันหลัง
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่ปากมดลูก
- รูปแบบผิดปกติของโรคหัวใจขาดเลือด
- Tracheitis, หลอดอาหารอักเสบ
- การบีบอัดกระดูกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอ
สาเหตุของอาการปวดหลังคอ:
- โรคกระดูกพรุน, การยื่นของแผ่นดิสก์, ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง, โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกพรุน
- กลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจตาย (Myofascial syndrome)
- โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด
- วัณโรคกระดูกสันหลัง
- โรคกระดูกอักเสบ
- กลุ่มอาการของไรเตอร์
- การแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอ การแตกหักของส่วนโค้ง และกระบวนการของกระดูกสันหลัง
อาการปวดคอด้านข้างอาจเกิดขึ้นกับหลอดเลือดแข็งตัว กลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจตาย สิ่งแปลกปลอม; กระบวนการเนื้องอกในช่องคอ, กล่องเสียง, ต่อมไทรอยด์ อาการปวดคอด้านข้างอาจทำให้เกิดอาการคออักเสบทุติยภูมิได้ เนื่องจากผู้ป่วยมักจะพยายามเอียงศีรษะไปทางด้านที่เจ็บปวดเสมอ
ปวดคอควรติดต่อใคร
นักบำบัด กุมารแพทย์ หรือนักประสาทวิทยาจะช่วยลดอาการปวดคอได้ หากอาการปวดคอเกิดจากการบาดเจ็บ คุณควรติดต่อแพทย์ผู้บาดเจ็บหรือศัลยแพทย์ นักบำบัดและกุมารแพทย์สามารถส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญ เช่น แพทย์โรคไขข้อ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์หทัย แพทย์เนื้องอก หรือแพทย์หูคอจมูก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด
การวินิจฉัยโรค การทดสอบ และการตรวจร่างกาย
เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดปากมดลูก แพทย์จะตรวจคนไข้ ถามเขาเกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่มีอยู่ ชี้แจงระยะเวลาของอาการ ลักษณะของความเจ็บปวด การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น การฉายรังสี ร่วมกับอาการอื่น ๆ และทำการคลำ การระบุสาเหตุของอาการปวดปากมดลูกเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่เหมาะสม
หากจำเป็นให้กำหนดสิ่งต่อไปนี้:
- การให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
- วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ: ECG, การตรวจติดตาม Holter, EMG - คลื่นไฟฟ้า (การกำหนดกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพของกล้ามเนื้อและการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ), การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (การกำหนดความเร็วของการส่งแรงกระตุ้นเส้นประสาทไปตามเส้นใยประสาทส่วนปลาย)
- เอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังส่วนคอ, CT, MRI;
- myelography - การถ่ายภาพรังสีของช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง (subarachnoid) ของไขสันหลัง
- อัลตราซาวนด์ (การตรวจอัลตราซาวนด์) ของต่อมน้ำลาย, ต่อมไทรอยด์; การสแกนสองด้าน (เพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือด)
วิธีการรักษา
การรักษาอาการปวดคอควรครอบคลุม มีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ อาการกระตุก การหยุดกระบวนการอักเสบ และการผ่าตัดเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังและให้แน่ใจว่ามีหนองไหลออกมา
วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:
- การบำบัดด้วยยา กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองไม่เป็นที่ยอมรับ! สำหรับกลุ่มอาการของกล้ามเนื้อ นี่อาจเป็นการบำบัดเฉพาะที่ (การใช้ขี้ผึ้งยาชา เจล) หรือการใช้ยาที่เป็นระบบเพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและกระตุก
- วิธีการกายภาพบำบัดที่มีอิทธิพล ซึ่งรวมถึงการบำบัดด้วยแม่เหล็ก โฟโนฟอเรซิส อิเล็กโตรโฟเรซิสด้วยสารที่เป็นยา อัลตราซาวนด์ เลเซอร์ UHF (ขั้นตอนการใช้ความร้อน) การบำบัดด้วยความเย็น (การสัมผัสความเย็น) SMT (กระแสมอดูเลตไซน์ซอยด์) UVT (การบำบัดด้วยคลื่นช็อก) MLT (สนามแม่เหล็ก + การสัมผัสเลเซอร์) การใช้พาราฟิน/โอโซเคไรต์ และอื่นๆ
- การออกกำลังกายบำบัด ชุดออกกำลังกายจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเจ็บปวด การออกกำลังกายบำบัดช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อคอ หลัง และการสร้างท่าทางที่ถูกต้อง
- นวด. สามารถดำเนินการแยกกันหรือร่วมกับการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและการบำบัดด้วยตนเอง ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อทำให้กล้ามเนื้อเป็นปกติ
- การบำบัดด้วยตนเอง ช่วยให้คุณคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด และการกำจัดสิ่งกีดขวาง
สำคัญ: ห้ามใช้การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การนวด การบำบัดด้วยตนเองในช่วงระยะเวลาเฉียบพลันของความเจ็บปวดรวมถึงในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ!
- การนวดกดจุดหรือมีอิทธิพลต่อจุดฝังเข็มโดยใช้เข็ม การกัดกร่อน การบำบัดด้วยฮีรูโด การรวมกันของจุดระยะเวลาและจำนวนขั้นตอนจะแตกต่างกันไปตามโรคที่แตกต่างกัน
- เทคนิคออร์โธปิดิกส์ นี่คือการตรึงโดยใช้ผ้าพันแผลหรือปลอกคอโอกาส ดำเนินการสำหรับการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอในระยะเฉียบพลันสำหรับกลุ่มอาการของกล้ามเนื้อ, โรคกระดูกพรุน
- การติดเทปหรือเทปคิเนซิโอคือการติดแผ่นแปะพิเศษ (เทป) บนผิวหนังบริเวณคอ ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด บวม ขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและปลายประสาทที่ถูกกดทับ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการไหลเวียนของน้ำเหลือง และฟื้นฟูหลังการบาดเจ็บและการผ่าตัด แผนการใช้เทปแตกต่างกันไปตามโรคที่แตกต่างกัน เทปช่วยปรับปรุงการระบายน้ำเหลือง มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ปรับกล้ามเนื้อให้เป็นปกติ และทำให้ข้อต่อคงที่ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการสมัคร
การผ่าตัดรักษาไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง (หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล), เนื้องอก, ฝี, เซลลูไลติสและสิ่งแปลกปลอมในคอ
ใช้ยาอะไรรักษา
โรคไม่เกี่ยวกับกระดูกสันหลังได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ สาเหตุแต่ละกลุ่มมีการบำบัดของตัวเอง เพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณคอให้ใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:
- NSAIDs (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) พวกมันยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนส (COX) มี COX 1 และ COX 2 การใช้ NSAIDs เป็นการบำบัดตามอาการที่มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการอักเสบอื่น ๆ เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ขอแนะนำให้ใช้ NSAIDs พร้อมการดำเนินการคัดเลือกใน COX 2
- ยาชาเฉพาะที่ จะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่เส้นประสาทออก (ปิดล้อม)
- ยาคลายกล้ามเนื้อ ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
- การเตรียมการที่ปรับปรุงจุลภาคของเนื้อเยื่อ
- ฮอร์โมนสเตียรอยด์ (กลูโคคอร์ติคอยด์) บรรเทาอาการอักเสบ บวมของเนื้อเยื่อ ปวด มักใช้เมื่อ NSAID ไม่ได้ผลหรือใช้ร่วมกับยาเหล่านี้
- วิตามินบี, ซี (วิตามินซี), ดี และแร่ธาตุ: แคลเซียม, ฟอสฟอรัส, โพแทสเซียม, แมกนีเซียม แคลเซียมเป็นวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนที่แนะนำสำหรับการรักษาและป้องกันโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก
- คอนโดรโปรเทคเตอร์ ปรับปรุงถ้วยรางวัล (โภชนาการ) ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ส่งเสริมการฟื้นฟูกระดูกอ่อน
- ยากันชัก กำหนดไว้สำหรับการชักและกล้ามเนื้อกระตุก
การรักษาด้วยยาจะมีการกำหนดเฉพาะหลังจากการตรวจร่างกายและระบุสาเหตุของอาการปวดคอเท่านั้น
ป้องกันอาการปวดคอ
เพื่อป้องกันอาการปวดคอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:
- จัดระเบียบสถานที่ทำงานของคุณอย่างเหมาะสม (แสงสว่าง ระดับของจอภาพ ระยะห่างของจอภาพถึงดวงตา และพารามิเตอร์อื่นๆ จะต้องเป็นไปตามมาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป)
- ลดปัจจัยเสี่ยง: หลีกเลี่ยงร่างจดหมาย อุณหภูมิร่างกายต่ำ อย่าปล่อยให้ก้มหรือเอียงศีรษะกะทันหัน ฯลฯ
- ดูท่าทางของคุณรวมถึงขณะทำงานที่คอมพิวเตอร์
- ในช่วงพัก ให้ออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณคอและไหล่
- เพิ่มประสิทธิภาพการออกกำลังกาย
- สำหรับการนอนหลับควรใช้หมอนที่ไม่สูงมากนัก แต่ควรใช้หมอนกระดูกแบบปกติหรือดีกว่านั้น
- น้ำหนักตัวที่ถูกต้อง.
- เข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างทันท่วงที
การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันจะช่วยรักษาสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีเป็นเวลาหลายปี การไปพบแพทย์เมื่อสัญญาณแรกของอาการทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงความเรื้อรังของกระบวนการและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน